Права на пациента

Начало | Права на пациента | ТЕЛК и придобиване на процент загубена работоспособност

ТЕЛК и придобиване на процент загубена работоспособност


Явяването пред ТЕЛК е възможно, когато сте били в непрекъснат болничен 180 календарни дни. Не е задължително да сте били в болничен, обаче, за да се явите пред Териториално-експертната лекарска комисия (ТЕЛК), защото в следствие на заболяването си Вие губите работосопособност, а задача на ТЕЛК е да установи загубената работоспособност, като я определя с процент.

Доказването на трайно намалената Ви работоспособност се доказва от ТЕЛК, но преди това лекуващият или личният Ви лекар изготвя бланка по образец, която трябва да подадете в РКМЕ (районна картотека на медицинска експертиза). От там ще ви дадат входящ номер. Трябва да почакате писмо. Когато го получите, е необходимо да отидете с него при личния лекар. Той ще ви издаде направления за всички изследвания, които се изискват в писмото.

След това събирате и копирате всички изследвания, епикризи и друга документация, която е уточнена в писмото и в посочения ден и час се явявате на посоченото място пред комисия (трудово-експертна лекарска комисия). Тази комисия ще ви издаде ЕР (експертно решение) за намалена работоспособност. За да имате право на пенсия за т.нар. „инвалидност“, процентът инвалидност трябва да е 50% и над 50%, както и да имате минимален трудов стаж, който е уточнен в Кодекса за социално осигуряване (КСО). Процентът загубена работоспособност зависи от комплексността на заболяването Ви и се определя от специална наредба.

След като вече имате решение за намалена работоспособност от ТЕЛК, е необходимо за изчакате 14 дни и трябва отново да посетите отново в районната картотека, за да ви поставят печат на решението. Това са 2 седмици, в които ако не сте съгласни с решението на ТЕЛК, може да обжалвате решението й пред НЕЛК (Национална експертна лекарска комисия).

Подпечатаното решение на ТЕЛК се представя в Националния осигурителен институт (НОИ), където подавате заявление за отпускането на пенсия за т.нар. „инвалидност“. Предварително можете да се поинтересувате какви са нужните документи за пенсия и да ги подготвите, докато тече процедурата за минаване на ТЕЛК.

Ето и някои от процентите загубена работоспособност, които се определят от ТЕЛК за най-често срещани онкологични заболявания:

  1. Малигнен тумор на гърдата в първите 5 години: в ранен стадий, както и след екстирпация на локален рецидив или кожни метастази: в първите две години: 80%; от третата до петата година: 50 – 70%; иноперабилни или с далечни метастази до 5-ата година: 71 – 100%.
  2. Малигнен тумор на матката или маточната шийка в първите 5 години: при отстраняване в ранен стадий – в първите две години: 90%; от третата до петата година: 50 – 70%; иноперабилни или с далечни метастази до 5-ата година: 71 – 100%
  3. Малигнен тумор на яйчника в първите 5 години: в начални стадии- първите две години: 91%; от третата до петата година: 70 – 80%; иноперабилни или с далечни метастази до 5-ата година: 71 – 100%; липса на два яйчника (посткастрационен синдром) до 50 години: 50%
  4. 4.     Ендометриоза в тежка степен: 20 – 30%.
  5. 5.     Малигнен влагалищен тумор в първите пет години: в ранен стадий до 5-ата година: 60 – 90%; иноперабилни или с далечни метастази до 5-ата година: 71 – 100%.
  6. Малигнен тумор на външните полови органи: в ранен стадий до 5-ата година: 60 – 90%; иноперабилни или с далечни метастази до 5-ата година: 71 – 100%.
  7. След отстраняване на малигнен тумор на тестиса в първите 5 години: тератокарцином: първите две години: 91%, от третата до петата година: 80 – 90%; семином: първите две години: 91%, от третата до петата година: 60 – 80%; с метастази – 100%
  8. След премахване на малигнен тумор на простатната жлеза в първите 5 години: в ранен стадий (радикална простатектомия) до 5-ата година: първите две години: 80%, от третата до петата година: 50 – 70%; локално авансирал процес (кастрация и хормонотерапия): първите две години: 91%; от третата до петата година – 60 – 80 %, след петата година: 50%; тумори на простатата с далечни метастази: 100%.
  9. Малигнен чернодробен тумор: първата година след операцията: 95 – 100%, от втората до 5-ата година след операцията: 70 – 90%, с метастази: 100%.
  10. Малигнен тумор на жлъчния мехур, екстрахепаталните жлъчни пътища и папила: В първите две години след операцията: 91%, втората до петата година: 71 – 90%, с метастази: 95 – 100%.
  11. Злокачествени новообразувания на трахеята, на бронхите и белите дробове – независимо от терапевтичното поведение се определя трайна неработоспособност до 5 години: при установяване на диагнозата за съкратен срок: 95%, при условие че няма данни за рецидив и метастазиране, в зависимост от общото състояние (редукция на тегло, анемия): 60 – 80 % (като процентът се намалява до навършване на 5 години); късните рецидиви (след 5 години): 90 – 100%.

Можете да се явите пред ТЕЛК, за да получите процент трайна загубена работоспособност, т.нар. „инвалидизация“ веднага след операцията, ако не се прави химиотерапия или лъчелечение. Ако се извършва лечение след операцията е добре да е минало поне половината от планираното лечение, преди подаването на документите. По този начин ТЕЛК ще има възможност да се увери в актуалното здравословно състояние. Някои ТЕЛК могат да забавят Вашето „инвалидизиране“ до края на лечението Ви с химиотерапия, например.