Ракът може да предизвика много различни симптоми в зависимост от органа и стадия. Повечето от тях имат и други, по-чести и безобидни причини. Затова правилото е просто: нов, необясним симптом, който продължава повече от три седмици или се засилва, трябва да бъде прегледан от лекар.
Силно кървене, повръщане на кръв, черни изпражнения, внезапен силен задух, болка в гърдите, внезапна слабост на половин тяло, объркване, температура над 38 °C по време на химиотерапия.
Общи признаци
- Необяснима загуба на тегло, например над 5% от теглото за 6 месеца без диета.
- Умора, която не минава с почивка.
- Температура и нощно изпотяване без инфекция, особено в съчетание със загуба на тегло. Това съчетание е характерно за лимфомите.
- Болка, която е нова, упорита и без обяснение.
- Анемия (особено желязодефицитна) без ясна причина.
Признаци по системи
| Система | Признаци, които изискват преглед | Възможна връзка |
|---|---|---|
| Дишане | кашлица над 3 седмици, кръв в храчките, задух, пресипналост, чести пневмонии | бял дроб, ларинкс |
| Храносмилане | затруднено преглъщане, упорит дискомфорт в горната част на корема, кръв в изпражненията, промяна в изхождането, жълтеница | хранопровод, стомах, дебело черво, панкреас |
| Пикочна система | кръв в урината, затруднено уриниране | пикочен мехур, бъбрек, простата |
| Гърди | бучка, промяна в кожата или зърното, секреция | гърда |
| Гинекологични | кървене след менопауза, между циклите или след контакт, упорито подуване на корема | маточна шийка, ендометриум, яйчник |
| Мъжки полови органи | бучка или уголемяване на тестиса | тестис |
| Кожа | променяща се бенка, рана, която не заздравява | меланом, други кожни тумори |
| Глава и шия | рана в устата над 3 седмици, бучка на шията, нови силни главоболия, гърчове | устна кухина, щитовидна жлеза, мозък |
| Кръв и лимфа | увеличени лимфни възли, лесно образуване на синини, чести инфекции | левкемии, лимфоми |
| Кости | упорита болка в костите, особено нощем, счупване при минимална травма | миелом, костни метастази |
Защо е важно да не отлагате
Стадият при диагнозата е един от най-важните фактори за прогнозата. Ранно откритият рак най-често изисква по-малко агресивно лечение и има по-голям шанс за излекуване. Страхът от диагнозата е разбираем, но несигурността обикновено е по-тежка от яснотата, която дава прегледът.
Симптоми при деца
Ракът при децата е рядък. Тревожни признаци са упорита бледост и умора, необясними синини, продължителна температура, увеличени лимфни възли, сутрешно главоболие с повръщане, бяло отражение в зеницата на снимка, формация в корема, упорита болка в костите или куцане. При съмнение се обърнете към педиатър.
За професионалисти
Използвайте принципа на „сигурната мрежа“: при неясни симптоми с нисък, но не нулев риск уговорете контрол и ясни указания кога пациентът да се върне. Комбинацията от симптоми и възраст над 40 години увеличава вероятността. Документирайте клиничното подозрение в направлението.
Източници
- International Agency for Research on Cancer. Global Cancer Observatory: Cancer Today, България (GLOBOCAN 2024). gco.iarc.who.int
- Препоръка на Съвета от 9 декември 2022 г. относно укрепването на профилактиката чрез ранно откриване: нов подход на ЕС към скрининга на рака (2022/C 473/01). Официален вестник на ЕС, C 473, 13.12.2022. EUR-Lex
- Steliarova-Foucher E, Colombet M, Ries LAG, et al. International incidence of childhood cancer, 2001–10: a population-based registry study. Lancet Oncol. 2017;18(6):719–731. doi:10.1016/S1470-2045(17)30186-9